Takirumba (DB) Les bottines ne sont pas faites pour marcher longuement. Les meilleures chaussures pour moi ont été celles en cuir souple sans doublure qu'on ferme à lacets. Si tu n'as pas l'habitude de marcher longtemps et/ou si tu es en surpoids, tu auras mal, de toutes manières. C'est à force de marcher que tu deviendras marcheur. Latalalgie postérieure : symptômes, prévention, traitement. Quelques exercices contre la douleur. Dans la plupart des cas, la douleur de talon, ou talalgie, a une cause bénigne. Cela dit, lorsque la douleur est trop vive, trop importante, et surtout, lorsqu'elle se répète trop souvent, elle peut se transformer en véritable handicap. Engénéral, une combinaison d’exercices d’étirement, de souplesse et de renforcement est le moyen le plus efficace d’éviter les problèmes courants des coureurs avant qu’ils ne surviennent (y compris les problèmes de tendon d’Achille). De plus, cela vous permettra de courir plus longtemps et, espérons-le, sans douleur. Marcheravec des talons est un véritable calvaire pour bon nombre de femmes. Par ailleurs, nous n’adoptons pas forcément la bonne allure avec nos escarpins haut perchés. Comment alors cavaler en talons haut sans problème ? Suivez cet extrait de « Les reines du shopping » où Cristina Cordula donne les astuces pour bien marcher avec des talons. La posture et le port de Lestalons sont pour moi le preuve d’un sexisme absolue. Avec des talons, vous ne pouvez pas courir, vous êtes en état de «fragilité». Comme le dénonce avant moi pleins de mouvements féministes : le talon c'est l 'avilissemnt de la femme. On imagine que l’allure de déesse est vendue avec la chaussure mais bien des femmes ne savent pas marcher avec. Je Lafasciite plantaire. La fasciite plantaire (ou aponévrosite plantaire) est probablement l’une des douleurs au talon les plus fréquentes. Ainsi, tous les podiatres auront irrémédiablement à traiter de nombreux cas de fasciites plantaires durant leur carrière. Le principal symptôme de l’aponévrosite plantaire est l’apparition d Eneffet la majorité des personnes courent avec ce type d’appui. C’est une attaque du sol avec le talon du pied, suivie d’un déroulement progressif de la plante qui va se finir par une impulsion pour effectuer une nouvelle foulée et ainsi de suite. Il y a de grandes chances que cela ne vous choque pas et je suis sûr que c’est le type d’appui que vous utilisez. Vous devez Lidée est de marcher naturellement avec vos chaussures à talons (poser le talon en premier au sol puis doucement l’avant du pied), garder le dos droit et la tête haute. Faites quelques Pourles femmes qui aiment sortir, il existe beaucoup d'occasions où il faut porter des talons hauts. Malheureusement toutes les femmes ne sont pas à l'aise avec ce genre de chaussures. Vous avez sûrement déjà vu, au cours d'une soirée, une jolie fille se ridiculiser en public à cause de ces talons. De celle qui fait une chute spectaculaire en tentant un pas de danse acrobatique Descours pour apprendre à marcher sur talons. BFMTV. 3:37. Tuto: apprenez à marcher avec des talons . LEXPRESS.fr. 0:26. Marcher avec des talons hauts peut être un vrai 1POR. Cela vous arrive de vous réveiller avec des douleurs dans le tendon d’Achille ? Ou peut être lorsque vous montez les escaliers ou débutez votre entraînement de course à pied ? Alors il se peut que, comme beaucoup de runners, vous souffriez de la tendinite d’Achille qui fait partie des blessures les plus fréquentes chez les runners avec le genou du coureur et la périostite of contentsQu’est-ce que le tendon d’Achille ?Quels sont les symptômes de la tendinite d’Achille ?Qu’est-ce que la tendinite d’achilleQu’est-ce qui cause les douleurs au talon d’Achille ? Traitement de la tendinite d’AchilleApaiser les douleurs avec des exercices de musculation excentriques Autres bienfaits des exercices pour le tendon d’Achille et le mollet4 autres exercices pour les mollets qui aident à soigner la tendinite d’AchilleQu’est-ce que le tendon d’Achille ?Le tendon d’Achille, également appelé “tendon calcanéen”, est une bande de tissu conjonctif qui relie les muscles du mollet au calcanéum l’os qui fait saillie au bas du talon.Quels sont les symptômes de la tendinite d’Achille ?Les runners qui souffrent de la tendinite d’Achille vont généralement ressentir une raideur au niveau du mollet qui s’étend à travers la cheville, jusque dans le talon. La zone située au-dessus du talon est généralement extrêmement sensible à la pression. La plupart du temps, la douleur est la plus forte au réveil le matin. Au début d’une course, la douleur peut être assez intense. Elle s’atténue généralement au fur et à mesure que la course se poursuit, mais remonte en flèche quelques heures plus tard. Qu’est-ce que la tendinite d’achilleUne douleur du tendon d’Achille qui persiste pendant des semaines ou des mois peut conduire à une tendinite chronique du tendon. La douleur est causée par un tendon qui s’est épaissi et qui a donc perdu en inflammation chronique dans la plupart des coureurs ont tendance à “étirer pour faire disparaître la douleur”, mais les étirements sont en fait contre-indiqués pour les raisons suivantes les muscles enflammés et sensibilisés réagissent en se durcissant et en se raccourcissant dès qu’un mouvement est détecté dans la muscle du mollet raccourci tire sur le tendon d’Achille, dur et donc, le cycle des douleurs qui cause les douleurs au talon d’Achille ? Il y a plusieurs facteurs qui peuvent conduire à une tendinite d’Achille. Le tendon d’Achille relie l’os du talon au muscle du mollet et sa fonction principale est la flexion plantaire du pied, un mouvement essentiel pour la prise d’appui et l’impulsion lors de la marche et de la course. Lorsque vous courez, votre tendon d’Achille doit supporter à chaque foulée de trois à cinq fois le poids votre corps, une centaine de fois à la suite !Connaître les bons termes anatomiquesNous disons souvent “pointer les orteils” ou “fléchir le pied”, mais ce ne sont pas des termes anatomiquement corrects. Le terme correct pour “pointer les orteils” comme une ballerine est flexion plantaire. Ce mouvement est une fonction de la cheville et non des orteils. Lorsque le “pied est fléchi” comme lors d’un coup de pied poussé de kickboxing, le terme correct est dorsiflexion. Là encore, la dorsiflexion est une action de la cheville, et non du “pied”.Les causes les plus fréquentes des douleurs au talon d’Achille sont une augmentation trop brutale de votre volume d’entraînementdes chaussures de course mal adaptées en particulier au niveau du talondes chaussures trop rigidesun mauvais alignement des hanchesune foulée pronatrice déroulement du pied vers l’intérieurune musculature des mollets trop raideun manque de temps passé pieds nusun manque de mobilité des chevillesTraitement de la tendinite d’AchilleApaiser les douleurs avec des exercices de musculation excentriques Si votre tendon d’Achille vous fait souffrir depuis un certain temps, il est vivement conseillé de mettre votre entraînement en pause. Si vous continuez à courir en ignorant ces douleurs, vous risquez d’endommager sérieusement votre tendon, ce qui va vous empêcher de vous entraîner pendant plusieurs mois. En plus des méthodes de traitement habituelles contre les inflammations, il existe tout une série d’exercices de musculation excentriques étirement ciblé du muscle pendant l’effort qui vont vous aider à apaiser ou à venir à bout de ces étude publiée dans le British Journal of Sports Medicine a démontré les effets positifs de ce type d’entraînement 26 patients souffrant de tendinite du tendon chronique ont été examinés. Soumis à un programme d’entraînement de 12 semaines, ils ont effectué deux fois par jour des exercices de renforcement excentriques pour la musculation du mollet. Le résultat les douleurs ont complètement disparu dans la plupart des des molletsLes deux muscles du mollet s’appellent le gastrocnémien et le attention un entraînement de musculation excentrique n’est préconisé que si le tendon n’a pas subit de dommages trop importants. Si vous ressentez une douleur constante et extrême dans la région, évitez toute course et tout exercice debout pendant au moins 15 de musculation excentriquesLe docteur suédois Hakan Alfredson a inventé un entraînement de musculation excentrique largement adopté dans la pratique clinique pour soigner les douleurs du tendon d’Achille. Voici les bases de son programme Entraînement de musculation excentrique quotidien pendant une durée de 12 séries de 15 répétitions d’allongement du mollet deux fois par jour, une fois avec le genou pliée et l’autre avec le genou tendu afin d’atteindre toutes les parties de la musculature du mollet muscles gastrocnémiens et muscle soléaire.Voici une description du célèbre programme d’entraînement des mollets du Dr 1 définissez la positionCommencez par vous tenir debout sur une marche ou un escalier, la plante des pieds sur le bord. Faites une flexion plantaire jusqu’à ce que les talons soient bien au-dessus des 2 exercice sur une seule jambeLevez une jambe. Fléchissez lentement le talon jusqu’à ce qu’il soit plus bas que l’escalier ou la marche. Une fois qu’il est aussi bas que possible, ramenez les deux pieds sur la marche. Revenez à la position de départ les deux pieds sur la marche avec les chevilles en flexion plantaire. Répétez ce mouvement 15 fois d’un côté, puis changez de jambe. Vous pouvez augmenter l’intensité en portant un sac à dos lesté ou en tenant des général, une combinaison d’exercices d’étirement, de souplesse et de renforcement est le moyen le plus efficace d’éviter les problèmes courants des coureurs avant qu’ils ne surviennent y compris les problèmes de tendon d’Achille. De plus, cela vous permettra de courir plus longtemps et, espérons-le, sans bienfaits des exercices pour le tendon d’Achille et le molletLes exercices tels que ceux décrits ci-dessus aident non seulement à traiter la tendinite d’Achille mais aussi à stabiliser le bas du corps. Il s’agit d’un type d’entraînement de mobilité. Lorsque les articulations sont mobiles, elles peuvent se déplacer facilement dans toute l’amplitude de leurs mouvements. Et elles peuvent le faire rapidement, en dépit de la entraînant les chevilles à la flexion plantaire et à la dorsiflexion avec contrôle sous l’effet de la résistance et contre la gravité, nous les entraînons à le faire dans d’autres situations comme la course, l’entraînement musculaire ou certaines autres actions du quotidien. Des articulations mobiles sont des articulations efficaces et fortes !4 autres exercices pour les mollets qui aident à soigner la tendinite d’Achille1. Élévation des mollets deboutCommencez par vous tenir debout, les pieds écartés de la largeur des hanches et les orteils pointés vers l’avant. Contractez votre tronc et relevez votre poitrine. Pour réaliser l’exercice, levez les talons aussi haut que possible et contractez vos mollets. Retenez votre souffle avant de redescendre lentement les talons vers le sol. Pour plus de puissance, vous pouvez aller plus vite ou donner une impulsion aux talons au-dessus du sol.<span data-mce-type=&8221;bookmark&8221; style=&8221;display inline-block; width 0px; overflow hidden; line-height 0;&8221; class=&8221;mce_SELRES_start&8221;> </span>2. Étirement dynamique du molletCommencez cet exercice au poids du corps en vous tenant debout, le tronc engagé et le buste vers l’avant. Faites une fente avant. Les deux talons doivent être confortablement posés au sol. Relevez-vous doucement de la fente, en étendant le genou avant jusqu’à ce que vous sentiez la cheville se détendre. En expirant, déplacez votre poids vers l’avant sur la cheville avant. Allez aussi loin que possible avec le talon au sol et arrêtez si vous ressentez une douleur au genou. Répétez 6 à 12 fois, puis changez de jambe.<span data-mce-type=&8221;bookmark&8221; style=&8221;display inline-block; width 0px; overflow hidden; line-height 0;&8221; class=&8221;mce_SELRES_start&8221;> </span>3. Élévation des mollets vers l’intérieurCommencez à lever les mollets vers l’intérieur en vous tenant debout, les pieds écartés de la largeur des hanches, les orteils en rotation médiale tournés vers l’intérieur, comme un canard. Effectuez une élévation des mollets dans cette position en soulevant vos talons aussi haut que possible, en maintenant une pression au sommet, puis en redescendant lentement.<span data-mce-type=&8221;bookmark&8221; style=&8221;display inline-block; width 0px; overflow hidden; line-height 0;&8221; class=&8221;mce_SELRES_start&8221;> </span>4. Élévation des mollets vers l’extérieur Commencez les élévations de mollets vers l’extérieur en vous tenant debout, les pieds écartés de la largeur des hanches. Faites une rotation externe de vos pieds pour que les orteils soient tournés vers l’extérieur, sur les côtés. Effectuez des élévations de mollets dans cette position.À la recherche d’autres exercices au poids du corps ? Vous recherchez d’autres exercices de musculation ? Téléchargez adidas Training pour accéder à de nombreux entraînements guidés, des tonnes de vidéos d’exercices ou créez vos propres séances grâce au Workout Creator. *** Ce chapitre reprend en les groupant certains éléments déjà exposés séparément dans les chapitres précédents. 1. Définition L'équilibre est la faculté qu'a l'être humain de se maintenir en station verticale. La coordination est l'harmonie des gestes qui permet la réalisation d'actes précis et adaptés à un but. Une ataxie étymologiquement absence d'ordre est une perturbation de l'équilibre et de la coordination motrice. Une ataxie doit être distinguée d'un déficit moteur, paralysie ou parésie c'est ainsi, par exemple, qu'un patient ayant une hémiparésie droite aura des difficultés à exécuter les gestes volontaires avec son membre supérieur droit sans pour autant qu'il s'agisse d'une ataxie. d'une apraxie, c'est-à-dire une perturbation du schéma moteur où s'inscrivent les gestes les séquences gestuelles sont alors correctement coordonnées, mais elles ne peuvent s'associer vers le but choisi. des perturbations du geste volontaire en rapport avec des mouvements anormaux tremblements, mouvements choréiques, etc.. On distingue l'ataxie statique lorsque la station debout est altérée l'ataxie locomotrice se traduit par un trouble de la marche l'ataxie kinétique ou cinétique lors du geste volontaire voir le chapitre Examen neurologique pour les modalités d'examen de la marche, de la station debout et de la coordination motrice. 2. Les principaux types d'ataxies A. Les ataxies cérébelleuses elles s'observent dans les atteintes du cervelet et des voies cérébelleuses. Pour les autres signes cérébelleux, voir le chapitre Syndrome cérébelleux Ataxie statique Augmentation du polygone de sustentation le patient est incapable de tenir les pieds joints et à plus forte raison sur une jambe et il doit écarter les pieds Oscillations autour de la position d'équilibre se traduisant à l'inspection des pieds par le phénomène de danse des tendons des muscles tibiaux jambiers antérieurs. Pas d'aggravation sensible lors de la fermeture des yeux pas de signe de Romberg Ataxie locomotrice démarche ébrieuse, c'est-à-dire ressemblant à celle d'un individu ivre ; la démarche est irrégulière, saccadée, s'écartant de part et d'autre de la ligne droite, avec augmentation du polygone de sustentation. Marche cérébelleuse Ataxie cinétique hypermétrie le geste dépasse son but, ou dysmétrie le geste manque son but asynergie, dysgraphie et dysarthrie voir le chapitre Syndrome cérébelleux B. Les ataxies labyrinthiques ou vestibulaires elles s'observent dans les atteintes des noyaux vestibulaires ou du nerf vestibulaire. Pour les autres signes vestibulaires, voir le chapitre Syndrome vestibulaire Ataxie statique On observe une tendance à la chute le plus souvent latéralisée vers la droite ou vers la gauche, ou en avant, ou en arrière. Cette tendance à la chute est très aggravée lors de la fermeture des yeux, ce qui constitue le signe de Romberg labyrinthique. Indépendamment de cette ataxie statique, lorsque l'on demande au patient de tendre les bras en avant les yeux fermés, on peut observer une déviation des index, lente et retardée le plus souvent, soit vers la droite, soit vers la gauche. Ataxie locomotrice Tendance à la déviation lors de la marche soit vers la droite, soit vers la gauche, que le patient peut corriger dans une certaine mesure, la démarche devenant alors festonnante. L'ataxie locomotrice est là encore très aggravée par la fermeture des yeux. Il n'y a pas d'ataxie cinétique vestibulaire C. Les ataxies sensitives par atteinte des voies proprioceptives conscientes. Pour les autres signes senstifs profonds proprioceptifs voir le chapitre Syndromes sensitifs. Ataxie statique Mauvaise perception du sol Peu d'oscillations autour de la position d'équilibre. Pas de danse des tendons Chute brutale immédiate non latéralisée lors de la fermeture des yeux signe de Romberg proprioceptif Ataxie locomotrice Démarche talonnante le malade lance brusquement la jambe et pose le pied par le talon il ne sait plus » où se situe son pied dans l'espace par rapport au sol Marche proprioceptive Aggravation des troubles de la marche lors de l'occlusion des yeux et dans l'obscurité Ataxie cinétique Oscillations avec rattrapage lors du maintien des attitudes Brusquerie du geste volontaire lors des épreuves doigt-nez, talon-genou ; mauvaise direction du geste compensée par des manoeuvres de rattrapage sous contrôle de la vue Aggravation de la dysmétrie lors de la fermeture des yeux. La main instable ataxique » est pseudo athétosique les doigts sont animés de mouvements reptatoires, aggravés par l'occlusion des yeux, mais disparaissant ou très atténués lorsque la main repose sur un plan qui supprime la pesanteur D. Les ataxies frontales par atteinte des régions préfrontales, bilatérales, corticales ou sous-corticales. Pour les autres signes frontaux, voir le chapitre Sémiologie des fonctions cognitives et Syndromes hémisphériques. Ataxie statique Tendance à la chute en arrière rétropulsion, habituellement aggravée par la fermeture des yeux, spontanée ou provoquée pulsions antéro postérieures Cette rétropulsion peut se manifester dès la position assise. Ataxie locomotrice La marche est hésitante, incoordonnée, se faisant les pieds collés au sol ou comme si le patient marchait dans un marécage ; ces troubles sont parfois appelés apraxie de la marche. La démarche est habituellement très améliorée par le simple accompagnement sans soutien du malade. Au maximum, on peut observer une véritable astasie abasie, c'est-à-dire qu'en l'absence de tout déficit moteur, le patient est incapable de se tenir debout et de marcher. Il n'y a pas d'ataxie cinétique frontale Ceux relevant d'une ataxie proprement dit viennent d'être étudiés, mais il en est d'autres. Les troubles de la marche et de l'équilibre constituent l'un des motifs de consultation ou d'hospitalisation les plus fréquents, notamment chez le sujet âgé. Le diagnostic des troubles de la marche et de l'équilibre est souvent assez difficile ils sont d'une extrême variété, en raison du fait que presque toutes les structures du système nerveux central ou périphérique sont impliquées dans la réalisation d'une marche normale. En effet, une marche normale implique l'intégrité du lobe frontal, des cortex sensorimoteurs primaires, des voies visuelles, des noyaux gris centraux, du cervelet, des structures vestibulaires, des grandes voies motrices et sensitives, des structures neuromusculaires. En outre, une marche normale suppose l'intégrité de l'appareil locomoteur, en particulier les articulations de la hanche et du genou, du pied, et aussi de la peau. Aussi, dans le diagnostic d'un trouble de la marche, l'entretien avec le patient et l'interrogatoire constitueront un temps précieux, irremplaçable, aussi important et parfois plus que l'examen de la marche lui-même. On recueillera plus particulièrement la qualité de la plainte, son contexte pathologique, les symptômes associés, l'allure évolutive, etc. L'examen clinique ne saurait se limiter à l'examen neurologique il doit également prendre en compte l'examen de l'appareil vasculaire et locomoteur. L'examen neurologique, sur un malade allongé, va, comme d'habitude, conforter l'hypothèse diagnostique formulée lors de l'examen de la marche, ou orienter vers une autre hypothèse. 1 – Démarche spastique A. La démarche en fauchant » de l'hémiplégique Démarche spastique en fauchant Elle est caractéristique, le membre inférieur en extension décrivant à chaque pas un arc de cercle plus ou moins évident, mais dans tous les cas, la pointe du pied et son bord externe viennent racler le sol. B. La démarche paraparétique Marche spastique C'est une démarche en fauchant bilatérale. Elle est enraidie, lente, les membres inférieurs en extension et frottant le sol par leur pointe et leur bord externe. 2 – Démarches à petits pas A. Démarche parkinsonienne Marche parkinsionenne Dans les formes typiques, relativement évoluées, le diagnostic est évident démarrage lent, parfois bégayant enrayage cinétique » avec piétinements sur place. Une fois initiée, la marche s'effectue de façon soudée, à petits pas lents et traînants, le tronc antéfléchi, et le ballant automatique d'un ou des deux bras a disparu. Dans les formes toutes débutantes, la marche peut être normale, à l'exception du ballant automatique d'un bras. B. Démarche lacunaire Marche lacunaire Elle est peu différente de la précédente, mais s'en distingue par la conservation du ballant automatique des bras, et bien sûr par les signes neurologiques associés syndrome pyramidal, psuedo-bulbaire. C. Troubles de la marche d'origine frontale Ils peuvent comporter également une marche à petits pas, mais de façon plus caractéristique, les pieds sont comme collés au sol, tout se passant comme si le patient ne savait plus marcher. On parle parfois d'apraxie de la marche. Le terme d'astasie-abasie trépidante est parfois utilisé, désignant l'impossibilité de mettre un pied devant l'autre, avec, très fréquemment dans ces atteintes frontales, des rétropulsions. Ce trouble de la marche d'origine frontale peut s'observer dans de très nombreuses situations pathologiques, concernant soit le lobe frontal lui-même, soit les fibres qui en sont issues, à la profondeur du cerveau, notamment autour des cornes frontales dans la substance blanche. D. Marche sénile C'est également une marche à petits pas, précautionneuse, mais là aussi avec conservation du ballant automatique des bras. Il peut y avoir une tendance aux rétropulsions ou un mauvais contrôle postural lors des poussées antéro-postérieures qu'exerce l'examinateur sur le tronc du malade. Chez le sujet âgé, les troubles de la marche sont souvent plurifactoriels vieillissement du système nerveux central, mais aussi composante phobique peur de tomber, déficit multi-sensoriel cataracte en particulier et lésions arthrosiques multiples hanche, genou. 3 - Démarche en steppant Marche en steppant Uni ou bilatérale, elle est caractéristique avec un genou levé trop haut à chaque pas pour éviter que la pointe du pied ne heurte le sol. Elle résulte d'un déficit des releveurs d'un ou des deux pieds. Bilatérale, elle est très caractéristique d'une polynévrite, mais peut par exemple résulter d'une atteinte des deux troncs du nerf fibulaire, et peut s'observer au cours de certaines myopathies. 4 – Démarche myopathique Marche myopathique De façon caractéristique, elle est dite dandinante, en canard », avec bascule du bassin d'un côté et de l'autre à chaque pas, par déficit des muscles moyens fessiers. 5 – Démarches ataxiques, ataxies locomotrices voir supra A. Démarche cérébelleuse B. Démarche vestibulaire C. Démarche proprioceptive, D. Marche frontale 6– La démarche peut être parasitée par de nombreux types de mouvements involontaires Ainsi peut-on décrire une démarche dystonique, lorsque la dystonie touche un ou les deux membres inférieurs, une démarche choréique, les mouvements de contorsion de la chorée parasitant la marche et pouvant entraîner des chutes. Marche choréique Il en va de même des dyskinésies, des myoclonies, etc. 7 – Les démarches somatomorphes voir le chapitre Troubles somatomorphes Elles ne sont pas exceptionnelles, et échappent à toute description type. Marche somatomorphe hystérique Elles prennent parfois un tour grotesque, s'accompagnent de rétropulsions très spectaculaires, théâtrales. En dehors de ce fait, et en dehors aussi du fait qu'elles ne ressemblent à aucune des démarches pathologiques organiques » connues, leur diagnostic est largement aidé par le contexte psychologique ou biographique. 8 - Les démarches complexes Il est impossible de décrire toutes les démarches neurologiques complexes qui empruntent à plusieurs syndromes. Citons par exemple la démarche cérébello-spastique ou encore cérébello-spastique et proprioceptive. Il n'est pas rare en pratique courante de ne pas être capable, au seul examen de la marche, d'évoquer un diagnostic. C'est alors que l'examen neurologique prend tout son intérêt, sur le malade allongé. C'est alors aussi que l'hypothèse d'une affection non neurologique doit être évoquée, en particulier une cause rhumatologique coxarthrose, gonarthrose, toute pathologie du pied qui peut être douloureuse et engendrer une marche avec esquive douloureuse au point d'appui. On appelle dysarthrie un trouble de l'articulation de la parole, qui doit être distingué de l'aphasie trouble du langage. Il existe trois grands types de dysarthrie paralytique, parkinsonienne, cérébelleuse. 1. La dysarthrie paralytique Elle est caractérisée par un nasonnement de la voix traduisant la paralysie du voile du palais, qui ne joue plus son rôle d'occlusion des fosses nasales, qui est en outre lente et empâtée. Elle est habituellement associée à des troubles de la déglutition. La paralysie peut être due à une atteinte des faisceaux cortico nucléaires syndrome supra ou pseudo bulbaire voir Syndrome pyramidal. des noyaux des nerfs mixtes noyau ambigu dans le bulbe syndrome bulbaire des nerfs mixtes voir nerfs crâniens de la jonction neuro-musculaire voir Syndrome myasthénique des muscles pharyngo-laryngés voir Syndrome myogène 2. Dysarthrie parkinsonienne L'élocution est monotone sans prosodie, lente bradyphémie, avec hypophonie. Il existe parfois une palilalie répétition d'items ou une tachyphémie paradoxale. 3. Dysarthrie cérébelleuse Elle est typiquement scandée et explosive, reflet de l'incoordination des muscles phonatoires. PinterestExploreWhen autocomplete results are available use up and down arrows to review and enter to select. 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